Artykuł

Przeczytaj fragmenty artykułu

Wojciech Feleszko i Jarosław Woroń

Bezpieczne nawigowanie w leczeniu alergii: personalizowane rozwiązania w szczególnych okolicznościach
– kompleksowy przegląd leków antyhistaminowych1

Nowsze leki – AH II generacji, takie jak cetyryzyna, loratadyna, lewocetyryzyna, desloratadyna, ebastyna,
feksofenadyna, bilastyna, rupatadyna i azelastyna, są bezpieczniejsze u dzieci ze względu na mniejsze
prawdopodobieństwo działania sedatywnego i liczbę działań niepożądanych.

Najczęstszymi sytuacjami klinicznymi, w których stosuje się AH u dzieci, są ostra pokrzywka i alergiczny
nieżyt nosa (ANN).

Najczęstszymi przyczynami ostrej pokrzywki u dzieci są alergie pokarmowe i infekcje, jednak w wielu (do
40%) przypadkach jej etiologia pozostaje nieustalona1.

Warto podkreślić, że z farmakokinetyki i okresu półtrwania tych leków (między 6 godzin dla cetyryzyny i do 17
godzin dla feksofenadyny) wynika, że dla uzyskania najlepszego efektu klinicznego najlepiej stosować je w
godzinach porannych.

Feksofenadyna

  • Wydalanie następuje głównie z żółcią, a do 10% w postaci niezmienionej z moczem.

  • Nie ma konieczności dostosowywania dawkowania u osób z niewydolnością wątroby lub
    nerek.

Bilastyna

  • Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania u osób w podeszłym wieku lub z zaburzeniem
    czynności nerek albo wątroby.

  • Bilastyna jest lekiem o wysokim powinowactwie do receptora H1. Nie działa na receptory
    muskarynowe ani nie wykazuje działania sedatywnego.

  • Ponieważ bilastyna nie ulega metabolizmowi wątrobowemu, nie wchodzi w niekorzystne
    interakcje z innymi równocześnie stosowanymi lekami.

  • Nie wpływa na długość QTc, stąd też może być bezpiecznie stosowana u pacjentów z
    chorobami układu sercowo-naczyniowego.

  • Bilastyna nie nasila depresyjnego wpływu na OUN wywołanego przez alkohol.

  • W badaniach wykazano, że bilastyna cechuje się stosunkowo najlepszym bezpieczeństwem
    kardiologicznym
    .

Rozwiązuję Quiz
  1. Feleszko W, Woroń J: Bezpieczne nawigowanie w leczeniu alergii: personalizowane rozwiązania w szczególnych okolicznościach – kompleksowy
    przegląd leków antyhistaminowych. Pediatr Med Rodz 2024; 20

OŚWIADCZENIE

Wejście do serwisu dla lekarzy i farmaceutów wymaga potwierdzenia oświadczenia widocznego na stronie. Jeśli nie spełniasz wyżej wymienionych warunków, kliknij przycisk Anuluj.

ANULUJ